Effetti dell'ozono terapia sull'indice di stress emostatico e ossidativo nella malattia coronarica

Come dottor Alessio Bernardini, riassumo e commento questo studio sulla terapia con ozono nei pazienti con malattia coronarica (CAD) condotto da Gregorio Martínez-Sánchez e colleghi.

Background dello studio:

La malattia coronarica (CAD) è una delle principali cause di morte improvvisa e di decessi nelle persone sopra i 20 anni. La terapia con ozono è nota per attivare il sistema antiossidante e migliorare la circolazione sanguigna, potenzialmente migliorando l'apporto di ossigeno ai tessuti. L'obiettivo di questo studio era valutare l'efficacia della terapia con ozono in pazienti con CAD già sottoposti a terapia antitrombotica, inclusi Aspirina® e policosanolo.

Progettazione dello studio:

È stato condotto uno studio clinico randomizzato su 53 pazienti, suddivisi in due gruppi: uno (n=27) trattato solo con terapia antitrombotica e l'altro (n=26) trattato con terapia antitrombotica più insufflazione rettale di ozono (O3). Un gruppo di controllo (n=50) corrispondente per età e genere è stato utilizzato come riferimento per le variabili sperimentali. L'efficacia dei trattamenti è stata valutata confrontando indici emostatici e marcatori biochimici di stress ossidativo in entrambi i gruppi dopo 20 giorni di trattamento.

Risultati:

Il trattamento con ozono ha significativamente migliorato il tempo di protrombina (P<0.001) rispetto al solo trattamento antitrombotico, senza influire sul tempo di sanguinamento. La combinazione di terapia antitrombotica e ozono ha migliorato lo stato antiossidante dei pazienti, riducendo i biomarcatori di ossidazione di proteine e lipidi, aumentando lo stato antiossidante totale e modulando i livelli di superossido dismutasi (riduzione del 57%) e catalasi (riduzione del 32%). Questo ha portato a un ambiente redox con una ridotta produzione di radicali liberi (O2•−) e un aumento della detossificazione di H2O2. Non sono stati osservati effetti collaterali.

Conclusioni:

La terapia con ozono potrebbe rappresentare una terapia complementare promettente per il trattamento della malattia coronarica e delle sue complicazioni, in quanto migliora non solo gli indici emostatici ma anche lo stato antiossidante dei pazienti.

Commento:

Questo studio conferma il potenziale dell'ozono come coadiuvante nel trattamento della malattia coronarica, soprattutto grazie alla sua capacità di modulare lo stress ossidativo e migliorare il bilancio antiossidante. La combinazione con la terapia antitrombotica standard sembra particolarmente efficace nel ridurre i marcatori di ossidazione, indicando un possibile ruolo nella prevenzione delle complicanze cardiovascolari legate alla CAD. La metodologia utilizzata, come l'insufflazione rettale di ozono, risulta essere un'opzione economica e accessibile, con effetti sistemici evidenti. Tuttavia, ulteriori studi clinici su larga scala sono necessari per confermare questi risultati e comprendere meglio i meccanismi di azione dell'ozono in questo contesto.

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